112年:藥學四(第2次)

下列何種疾病或症狀不會因 furosemide 之使用而加重?

Adiabetes mellitus
Bgoiter
Cgout
Dhypokalemia

詳細解析

本題觀念:

本題在考 loop diuretic(以 furosemide 為例)的主要副作用與疾病交互作用,必須辨識哪些臨床狀態會因促進電解質和體液排除而惡化。

選項分析

  • 選項A diabetes mellitus
    Loop diuretic 會造成低鉀血症進一步抑制胰島素分泌,並直接誘發或加重高血糖,臨床上可看到血糖上升,甚至糖耐量受損,須調整降糖劑劑量 (amboss.com)。

  • 選項B goiter
    Furosemide 的作用靶點在腎髓袢,並無影響甲狀腺結構、甲狀腺激素合成或促甲狀腺素釋放的機轉,臨床或文獻中未見其會加重甲狀腺腫大或惡化 goiter 症狀。多數疾病交互作用列表亦未將 goiter 列為禁忌或需慎用情況 (drugs.com)。

  • 選項C gout
    Furosemide 抑制尿酸排泄,可引起或加重高尿酸血症,增加痛風發作風險,尤其於既有痛風病史者更需謹慎 ([amboss.com](https://www.amb

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