藥師[2] - 處方合理性審查

針對mechanical prosthetic valve 置換之病人，下列何者為 anticoagulant 之首選？

李先生規律服用 amlodipine 5 mg BID ，血壓仍控制不佳。醫師欲新增降壓藥，下列何者最不適當？

下列併用兩種藥品的處方，何者不適當？

吳先生，長期吸菸，最近診斷有 COPD，抽血檢查 WBC 5,000/mm3，eosinophil 1 ％，COPD評估問卷（ CAT）分數為25。下列治療何者最適合？

王先生有氣喘病史，近日診斷出open-angle glaucoma，下列何種眼藥水最不適合？

下列何者會影響藥品之療效？①hydration status　②body temperature　③blood pressure④comorbidity

醫師處方cefazolin為心臟手術前預防性抗生素，但病人曾因penicillin發生anaphylactic shock，藥師應如何處理？

承上題【醫師處方cefazolin為心臟手術前預防性抗生素，但病人曾因penicillin發生anaphylactic shock，藥師應如何處理？選項 (A) 覆核通過使用cefazolin; (B) 建議醫師將cefazolin換成cephalexin; (C) 建議醫師將cefazolin換成vancomycin; (D) 建議醫師停用所有預防性抗生素，避免再度發生過敏】，如此處理的原因為何

吳先生，80歲，有慢性腎病（eGFR: 40 mL/min/1.73m2），因COVID 19血氧濃度下降須使用氧氣而入院治療，下列治療何者最適當？

醫師為李太太開立 Xalatan® 0.005％ 2.5 mL/bottle 1 bottle，Sig：1 gtt OU QD及Timoptol®0.5％ 10 mL，Sig：1 gtt OU BID。李太太最可能有下列何種疾病？

有關repaglinide之服用方式，下列敘述何者最適當？

下列那個藥品組合，應該使用olanzapine day1-4＋palonosetron day 1＋dexamethasone day 1來止吐？

下列何者可以幫助肥胖的糖尿病人減輕體重？①insulin　②dapagliflozin　③liraglutide④pioglitazone

吳先生40歲，有酒精性肝硬化及食道靜脈曲張，下列何者最適合預防食道靜脈曲張出血？

有關吸入劑主成分、吸入器名稱及吸入器分類之配對，下列何者正確？

82歲王太太，BW 65公斤，Scr 1.2 mg/dL，有nonvalvular atrial fibrillation，醫師欲處方apixaban預防中風和全身性栓塞，下列劑量何者最適當？

病人體重50 kg，以G-CSF做為primary prophylaxis，下列處方何者正確？

IV chemotherapy regimen，應依據致吐強度給與急性與延遲性止吐劑預防，下列何者正確？

50歲女性，BW 68 kg，肝腎功能正常，下列病人的口服藥處方中，何者最有疑義？

下列那個處方須與醫師討論確認後，始可調劑？

內科處方箋：周先生， 55 歲， 60 公斤， 170 公分；診斷：高血壓、高血脂及冠狀動脈血管支架置換。藥品：aspirin 100 mg 1 cap QAM PC, bisoprolol 5 mg 1 tab QAM PC, rosuvastatin 10 mg 1 tab QAM PC, cilostazol 100 mg1 tab BID PC。此處方主要的問題為何？

下列何者為 septic shock 的首選升壓劑？

有關 meningococcal meningitis 的治療，下列何者錯誤？

下列何者有重複用藥的疑慮？

下列何種疾病或症狀不會因 furosemide 之使用而加重？

陳女士 73歲， 158公分， 58 公斤，有 type 2 DM ，且有心衰竭病史，目前用藥： glyburide 2.5 mg PO BID 、furosemide 40 mg PO QD 、 valsartan 40 mg PO QD 、 digoxin 0.25 mg PO QD 、 carvedilol 6.25 mg PO BID 。最近檢測值： HbA1C 9.5%、 serum c

承上題【陳女士 73歲， 158公分， 58 公斤，有 type 2 DM ，且有心衰竭病史，目前用藥： glyburide 2.5 mg PO BID 、furosemide 40 mg PO QD 、 valsartan 40 mg PO QD 、 digoxin 0.25 mg PO QD 、 carvedilol 6.25 mg PO BID 。最近檢測值： HbA1C 9.5%、 ser

下列併用藥品組合，何者不合理？

病人無痛風病史，初次急性發作時，下列處置何者最不適當？

張先生初患結核病，醫師處方 isoniazid （ INH ）、 rifampin （ RIF ）、 ethambutol （ EMB ）及pyrazinamide（ PZA ）。 4 週後肝功能指數為正常值上限的 5 倍，醫師立即停用 INH 、 RIF 及 PZA 。下列後續處置，何項錯誤？

承上題【王先生 67歲， 75公斤，無藥物過敏史，口服藥慢性處方箋如下： metformin 500 mg BID ； omeprazole 20 mg QD； atorvastatin 20 mg QD ； amlodipine 5 mg QD 。新增處方 ledipasvir 90 mg/sofosbuvir 400 mg （ Harvoni®）QD PO。下列敘述何者正確？】，王先生此次檢測

氣喘在規律使用藥品控制下，何者為運動前使用，預防急性發作的首選藥品 ?

下列何處方有併用相同藥理作用藥品的疑慮？

有關Helicobacter pylori eradication regimen 之內容，下列何者錯誤？

下列何者可經口服用於治療 hypertensive urgency ？

李先生 55歲，有小細胞肺癌骨轉移疼痛，之前使用過 acetaminophen 無法控制。腫瘤科處方 tramadol 37.5 mg ＋acetaminophen 325 mg 3 tab QID PC 。此處方主要的問題為何？

有關 endometriosis 治療藥品 gonadotropin-releasing hormone agonist ，下列選項何者正確？①goserelin（ Zoladex®）SC 3.6 mg/month ② goserelin （ Zoladex®）IM 10.8 mg/every 3 months③goserelin（ Zoladex®）SC 10.8 mg/month ④ leup

下列處方何者錯誤？

王先生，診斷為慢性阻塞性肺病 group D ，下列處方何者最不適當？

陳先生使用戒菸貼片 3 天後，出現心悸的現象。下列建議何者最適當？

醫師處方 50% dextrose 50 mL IV, regular insulin （ RI ） 10 U ，下列對病人之評估，何者最適當？