下列何種情況，進行藥品血中濃度監測最有意義？

本題觀念：

本題考察何種情況下進行 Therapeutic Drug Monitoring（TDM，藥品血中濃度監測）最具臨床意義。TDM 的核心條件包括血中藥物濃度與療效或毒性（ADR）有明確相關性，且具備狹窄治療範圍（窄治療指數），以降低毒性風險並提昇療效的可預測性。

選項分析

• 選項A：療效或 ADR 與血中藥品濃度密切相關，且 therapeutic range 大
  雖然具備濃度—效果相關性，但若 therapeutic range（治療窗）寬廣，劑量內即可容許較大變動，臨床上不須頻繁監測即可達成療效且不易產生毒性，因此 TDM 實用性低。(litfl.com)

• 選項B：療效或 ADR 與血中藥品濃度密切相關，且 therapeutic range 小
  同時符合「濃度—效應相關性」與「窄治療指數」，代表血中濃度一旦偏離療效範圍即可能產生無效或中毒，必須監測以維持適當濃度，是 TDM 最典型且最有意義的適應症。([myadlm.org](https://myadlm.org/science-and-research/clinical-chemistry/clinical-chem

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