114年:(醫檢)病生理(1)
有關染色體疾病(chromosomal disorder)之敘述,下列何者錯誤?
A唐氏症(Down syndrome)是其中最常見
B性染色體的異常較體染色體的異常會出現臨床上的異常
C21三體症候群(trisomy 21)最常發生的原因是減數分裂染色體不分離(meiotic nondisjunction)
D21三體症候群中多出的染色體95%來自母親
詳細解析
本題觀念:
本題在探討人類染色體非整倍體(aneuploidy)的臨床分布、發生機轉及親本來源,並比較體染色體與性染色體異常在臨床上的表現差異。
選項分析
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選項A
唐氏症(Trisomy 21)為最常見的活產染色體異常,約發生於1/700至1/1,000新生兒,明顯多於其他體染色體非整倍體(如Trisomy 18、Trisomy 13)及各類性染色體異常,因此此敘述正確。(pmc.ncbi.nlm.nih.gov) -
選項B
一般來說,大部分體染色體非整倍體常致胚胎早期流產,僅少數(Trisomy 21、18、13)可存活至出生;而性染色體非整倍體(如45,X、47,XXY、47,XXX)因有X染色體失活機制,耐受性較高,臨床多表現為較輕微的發育或生殖功能障礙,且常被漏診或表現輕微。因此「性染色體的異常較體染色體的異常會出現臨床上的異常」表述錯誤,正確應為性染色體異常臨床表現通常較輕微。(pmc.ncbi.nlm.nih.gov) -
選項C
約95%
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