下列何者不是甲狀腺風暴之診斷依據?

本題考的觀念是：Thyroid storm（甲狀腺風暴）的臨床診斷要件

Thyroid storm 為甲狀腺毒症的急性加劇型態，診斷依賴「臨床表現多重系統嚴重惡化」而非單純甲狀腺功能異常。常用評估工具包括 Burch-Wartofsky Point Scale（BWPS）及日本甲狀腺學會 (JTA) 標準，兩者皆強調下列重點：

1. 高熱（多 >39.4 °C）
2. 明顯心血管亢進（心搏過速 >140 bpm、心律不整、心衰竭、低血壓）
3. 中樞神經系統功能障礙（躁動、譫妄、昏迷等）
4. 腸胃／肝功能惡化（噁心、嘔吐、腹瀉、黃疸、肝衰竭）
5. 誘發事件（感染、手術、外傷、碘負荷…）

突眼 (exophthalmos) 屬於 Graves’ disease 的慢性眼部表現，月經量改變則源於長期甲狀腺功能過高對性腺軸的影響，兩者皆非急性危象的判定項目。

選項逐一解析
A. 合併中樞神經症狀及肝功能異常
　中樞神經改變與肝功能惡化皆列入 BWPS 與 JTA 的評分項目，屬診斷依據 → 正確敘述
B. 發燒
　高熱為最重要且最常見的診斷指標之一 → 正確敘述
C. 眼突及月經量不正常
　僅為慢性 Graves’ 或 thyrotoxicosis 的一般症狀，無論 BWPS 或 JTA 均未列入急性風暴評分 → 不是診斷依據（本

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