關於SIADH (syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion)，下列敘述何者正確?

本題考的觀念是：SIADH（syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion）之典型臨床生理表現與診療原則。

1. 核心概念
   • SIADH 由於抗利尿激素 (ADH) 分泌無法適當受抑，腎臟持續重吸收水分 → 水滯留、血鈉稀釋。
   • 因腎臟會排出多餘鈉以維持體液量，故患者呈「正常體容積性低血鈉 (euvolemic hyponatremia)」。
   • 實驗室特徵：血清低滲透壓、尿滲透壓偏高 (>100 mOsm/kg)、尿鈉 >40 mEq/L。
   • 常見誘因：小細胞肺癌、藥物 (SSRI、Carbamazepine…)、CNS 疾病、肺炎、術後疼痛等。
   • 治療原則：先限水，必要時補充高張鹽水或使用 V2 受體拮抗劑 (Tolvaptan)；單純大量生理食鹽水不僅無效，反會加重低血鈉。

2. 選項逐一解析
   A. 為等容性低血鈉症 (euvolemic hyponatremia)
   正確。水分滯留但腎臟將多餘鈉排出，使細胞外液量回到接近正常，臨床上看不到水腫或低血壓。

   B. 常見原因為甲狀腺功能低下 (hypothyroidism)
   錯誤。甲狀腺功能低下本身可導致低血鈉，但在 SIADH 的病因排序中並非

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