專師 - 鈉離子異常與SIADH

低血鈉除了評估病人的體液狀態外，主要還可以用哪 3 項檢驗數據來協助鑑別診斷？①尿液鈉離子濃度 ②尿液滲透壓 ③血清鉀離子濃度 ④血清滲透壓

低血鈉除了評估病人的體液狀態外，主要還可以用哪3項檢驗數據來協助鑑別診斷?①尿液鈉離子濃度 ②尿液滲透壓 ③血清鉀離子濃度 ④血清滲透壓

病人因四肢水腫合併呼吸淺而到院就診，但意識清晰。血液檢查發現，血中鈉離子濃度120mEq/L，下列敘述何者最不適當？

關於低血鈉的鑑別診斷與評估，下列何者錯誤?

病人住院中抽搐發作(seizure)，使用利尿劑(thiazide diuretics)治療中，血液檢查Na+:110mEq/L，K+:3.7mEq/L，給予下列何種藥物為最適當的處置?

關於低血鈉的鑑別診斷與評估，下列何者錯誤?

病人罹患高血脂症及慢性阻塞性肺疾病(COPD)長期服用類固醇。五天前開始發燒、咳嗽、漸進性嗜睡、混亂及反應遲鈍至急診。Na⁺120mEq/L、血液滲透壓(osmolality) 280mOsm/L、尿液鈉離子濃度15mEq/L。下列何者是引起病人低血鈉的原因?

下列哪一種情況較不可能導致高血鈉症?

下列何者不是導致低容積性低血鈉(hypovolemic hyponatremia)之可能原因?

一位57歲女性，主訴過去三天出現噁心、倦怠，抽血發現血鈉濃度110 mEq/dL。緊急注射 3%高張性食鹽水(3% saline)後，第二天血鈉回到140 mEq/dL。然而，患者開始口齒不清 及吞嚥困難。為了確定診斷，可安排下列何種檢查來進行鑑別診斷?

下列何者為抗利尿激素分泌不當症候群(SIADH)之首要治療方法?

下列哪一種情況較不可能導致高血鈉症?

下列何者不是導致低容積性低血鈉(hypovolemic hyponatremia)之可能原因?

一位 78歲女性，陳舊性腦中風，目前管灌飲食，此次因癲癇發作而住院。抽血數值Na⁺： 124 mEq/L，尿液Na⁺：35mEq/L。理學檢查皮膚尚屬濕潤，無水腫。甲狀腺功能及腎上腺功能正常，其低血鈉較可能的診斷為?

當病人的檢驗數值呈現「低血鈉」時，下列敘述何者為非?

一位 78歲女性，陳舊性腦中風，目前管灌飲食，此次因癲癇發作而住院。抽血數值Na+: 124 mEq/L，尿液Na⁺:35mEq/L。理學檢查皮膚尚屬濕潤，無水腫。甲狀腺功能及腎上腺功能正常，其低血鈉較可能的診斷為？

一位 82歲女性因發燒從護理之家轉入急診，檢驗報告出現血鈉值為150 mEq/L，最可能是下列何種問題?

關於SIADH (syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion)，下列敘述何者正確?

一位 82歲女性因發燒從護理之家轉入急診，檢驗報告出現血鈉值為150 mEq/L，最可能是下列何種問題?

陳先生因感冒住院，抽血發現血中鈉離子濃度為120 mmol/L，進一步檢查尿液滲透壓(urine osmolality)大於280 mOsm/L且尿液的鈉離子濃度35 mmol/L。造成其低血鈉症的最可能原因為何?

徐先生 74歲，過去病史有心律不整併心衰竭、慢性腎臟病第3期，已規則服藥控制五年，此次因解尿不順入院治療。患者本身意識清楚且有長期頭暈現象，目前體溫 36.5℃，脈搏 80次/分，呼吸20次/分，血壓 161/88 mmHg；實驗室數據顯示 BUN:19 mg/dL、Creatinine: 1.43 mg/dL、GFR:48 mL/min/1.73m²、hsCRP:0.06 mg/dL、SGPT(

處理低血鈉症時，下列何種處置最不適當?