25 歲女性因貧血易生瘀青就醫， CBC10 9/L，骨髓抹片染色如圖， 依序回答下列題目。下列那種藥物最適合用於此病例？

本題觀念：

急性前骨髓球白血病（Acute Promyelocytic Leukemia, APL）為 AML 的一特殊亞型（FAB M3），其分子標誌為 t(15;17)(q22;q12) 導致 PML-RARA fusion。典型形態學為 hypergranular promyelocytes 胞質富含紫紅顆粒與多條 Auer rods（「faggot cells」）。治療核心在於 differentiation therapy：首選 all-trans retinoic acid（ATRA）合併 arsenic trioxide（ATO）或 anthracycline，必要時同時給予 steroid 預防分化綜合症。

影像分析：

骨髓抹片顯示大量 promyelocytes，胞質被粗大紫紅顆粒覆蓋，並多見以 Auer rods 成束「faggot cells」現象，核形呈腎型或雙葉，符合 hypergranular variant APL 的典型細胞特徵 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

選項分析

• 選項A Cytosine arabinoside
  Ara-C 為急性白血病常用細胞毒藥，然而 AP

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