一位 76 歲男性罹患慢性阻塞性肺疾病多年，肺功能檢查：FEV1/FVC = 56%，FEV₁=60% predicted，依GOLD guideline 的氣流阻塞嚴重程度分類原則，應屬於哪個 GOLD stage?

本題觀念

慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 依據 GOLD 指南以「支氣管擴張劑後 FEV₁% 預測值」判定氣流受限嚴重度 (GOLD stage I–IV)

核心概念

COPD 的氣流受限分級必須在 FEV₁/FVC 持續 <0.7 的前提下，再看 FEV₁% predicted：
• Stage I (Mild)：≥ 80%
• Stage II (Moderate)：50–79%
• Stage III (Severe)：30–49%
• Stage IV (Very severe)：< 30%

題目數據判讀

• FEV₁/FVC = 56% (<0.7) → 確定為阻塞型通氣障礙
• FEV₁ = 60% predicted → 落在 50–79% 區間

正確答案推論

60% predicted 位於 Stage II (Moderate)，因此選 B。

各選項解析

A. Stage I：需 FEV₁ ≥ 80%，題目僅 60%，不符
B. Stage II：FEV₁ 介於 50–79%，符合 → 正確
C. Stage III：需 30–49%，比題目低，不符
D. Stage IV：< 30%，更不符

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