111年:專師通論

有關腹部檢查進行輕觸診(light palpation)的敘述,下列何者錯誤?

A必須在執行叩診(percussion)之前檢查
B對主訴腹痛的病人其疼痛部位應最後檢查
C以手掌平置腹壁以指腹輕按來掃描腹壁各部位進行檢查
D目的為識別壓痛、肌肉保護性痙攣(muscle guarding)及表淺病灶

詳細解析

本題觀念:

腹部檢查中輕觸診(light palpation)的順序與功能

選項分析

  • 選項A
    輕觸診必須在執行叩診之前檢查
    實際標準順序為Inspection→Auscultation→Percussion→Palpation,觸診包括輕觸診應在叩診之後進行,以免干擾腹部聽診結果,並維持叩診所獲得的聲音變化的真實性(amboss.com)。
  • 選項B
    對主訴腹痛的病人其疼痛部位應最後檢查
    正確。先在無痛象限進行輕觸診,將主訴痛點留待最後,可減少整體腹壁的保護性收縮,使檢查更精確且減輕病人不適(ncbi.nlm.nih.gov)。
  • 選項C
    以手掌平置腹壁以指腹輕按來掃描腹壁各部位進行檢查
    正確。輕觸診以指腹平置,壓入約1cm,手指併攏並做旋轉式或滑動式動作,系統性遍及四象限或九區域([nursekey.com](https://nursekey.com/abdomen-2/?utm_source=

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