111年:(醫檢)血液(1)
有關 acute lymphoblastic leukemia （ ALL ）之敘述，下列何者錯誤？
A兒童的 ALL大多發生在 6 歲之前
BB cell lineage比 T cell lineage 多
C中樞神經之檢查與治療是重要的步驟
D一般而言，成人的治療效果比兒童好
詳細解析
本題觀念：
急性淋巴性白血病（ALL）在兒童與成人具有不同的年齡分布、高低存活率及免疫表型比例，且因容易侵犯中樞神經系統，故 CNS 評估與預防性治療為標準治療組成之一。
選項分析
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選項A
兒童 ALL 的發病年齡呈現雙峰，第一個高峰在幼童期，尤其集中在 2 至 5 歲之間，90% 以上的兒童病例都發生在 6 歲以前。多數流行病學研究指出，ALL 最常見的診斷年齡就是在學齡前階段，尤其 2–5 歲間發病率最高。(rarediseaseadvisor.com) (ncbi.nlm.nih.gov) -
選項B
免疫表型中，以 B–precursor lineage 佔大多數，約 75–85%，而 T–cell lineage 僅約 15–25%。兒童 ALL 中 B–cell 亞型遠比 T–cell 常見。([ncbi.nlm.nih.gov](https://www.ncbi.nl
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