110年:專師通論

觸診腹部時,在非病態的狀況,下列何種器官最不會被觸摸到?

A肝臟
B胰臟
C乙狀結腸
D膀胱

詳細解析

本題觀念:

本題考查腹部觸診時,各臟器在正常(非病態)情況下是否可觸及的解剖位置與生理特性。重點在於釐清哪些臟器屬於深部或後腹膜,難以經由腹壁觸及;哪些則因位置淺或內容物偶可觸及。

選項分析

  • 選項A 肝臟
    肝臟為實質性臟器,位於右上腹,下緣在深呼吸時可下降至肋緣下,尤其在瘦者或深動作時常可觸及其鈍緣。正常成人可於右鎖骨中線下緣約2–3 cm處感覺到肝緣(elsevier-elibrary.com)。

  • 選項B 胰臟
    胰臟為實質性臟器,卻位於胃與大腸後方的後腹膜空間之中,深度較深且被胃和大腸包覆,臨床上幾乎不可能經由腹壁觸及。在正常情況下,胰臟邊緣不會下降到可觸及的位置(cram.com)。

  • 選項C 乙狀結腸
    乙狀結腸屬於內容依賴形狀的中空臟器,若內含糞便時可觸及為一條彎曲的帶狀物,特別在左下腹(LLQ)可感覺到緊

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