病人陳小姐住院期間與母親在病房內大聲爭吵，並出手毆打前來勸架的護理師，緊急處置後通報病人安全通報系統（TPR），此屬於那一類病人安全事件？

本題觀念：

本題考察「台灣病人安全通報系統（TPR）」中各項事件的分類，需辨識病人對醫護人員的暴力行為屬於哪一類病人安全事件。

選項分析

• 選項A 治安事件
  「治安事件」係指影響醫療環境維安或財物安全之事件，例如竊盜、闖入、賭博、滋事等，重點在公共秩序與財產安全，而非針對人身之故意暴力攻擊；因此病人毆打護理師不屬此類。(skh.org.tw)

• 選項B 其他事件
  「其他事件」泛指不符任何既有專屬分類的異常事件，但本題暴力攻擊已有「傷害行為事件」專屬分類，不應歸納於「其他」。(skh.org.tw)

• 選項C 傷害行為事件
  「傷害行為事件」指任何人身暴力或威脅行為，包括病人或家屬對醫護人員的毆打、推擠、言語恐嚇等，完全符合本例病人出手毆打護理師的情境，屬於此類。(skh.org.tw)

• 選項D 公共意外事件
  「公共意外事件」涵蓋病人或訪客因環境因素（如滑倒、撞到、火災等）而非故意所致之偶發事故，不包含故意的肢體攻擊行為，因此不符本例。(skh.org.tw)

答案解析

病人安全通報系統將故意暴力行為獨立為「傷害行為事件」類別，以凸顯此類事件對醫療人員及病人安全的風險。陳小姐與家屬爭吵並毆打勸架的護理師，屬於典型「傷害行為事件」。通報時即應選擇此類，以利後續風險評估與防範措施改善。

核心知識點

• TPR通報事件共14大類：藥物、跌倒、手術、輸血、醫療照護、公共意外、治安、傷害行為、管路、不預期心跳停止、麻醉、檢查/檢驗/病理切片、其他、醫療器材不良品(skh.org.tw)
• 「傷害行為事件」：任何涉及人身暴力或威脅之故意行為（病人、家屬、訪客對醫護或他人）
• 「治安事件」：維安或財產安全相關，如竊盜、滋事等，非針對人身暴力
• 「公共意外事件」：環境或設施等非故意因素導致之偶發事故
• 辨識重點：有無「故意」及「對象為人」之暴力行為

臨床重要性

了解病人安全通報分類可強化醫療機構對暴力事件的識別及管理，進而制訂適當防護及教育措施，維護醫病雙方安全。