尿液常規檢驗數值與臨床意義相關敘述，下列何者正確? ① nitrite (NIT) (+) →溶血性 貧血 ② pH:3.8 →服用potassium-citrate藥物 ③ protein (PRO) (+++) →泌尿道感染 ④ specific gravity (Sp. Gr.): 1.001 →腎絲球腎炎。

本題考的觀念是：解讀尿液常規檢驗（urinalysis）各項數值與其臨床意義，並能判斷常見疾病或用藥所造成的典型變化。

以下依序分析四個敘述：

① nitrite (NIT) (+) → 溶血性貧血
• 尿液中出現 nitrite 代表尿中硝酸鹽被具還原能力的細菌（多為腸道 Gram-negative rods，如 Escherichia coli、Klebsiella、Proteus 等）還原，提示泌尿道感染 (UTI)。
• 溶血性貧血與 nitrite 無直接關聯；溶血時尿中可能見到的是 hemoglobin 或 urobilinogen，而非 nitrite。
→ 錯誤。

② pH 3.8 → 服用 potassium-citrate 藥物
• Potassium-citrate 為鹼化尿液的藥物，用於預防酸性尿易形成的結石（如 uric acid 結石）。服藥後尿液 pH 會上升（通常>6.5）。
• pH 3.8 屬高度酸性，不符合服用 citrate 後的生理變化。
→ 錯誤。

③ protein (PRO) (+++) → 泌尿道感染
• 輕度蛋白尿（trace–1+）常見於下泌尿道感染或發燒。
• 當蛋白達 3+（≈300 mg/dL 以上）首要考慮腎絲球病變（如 nephrotic syndrome、急性腎

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