108年:專師通論(2)

FOCUS-PDCA 為美國推行持續性品質改善(CQI)常用的手法,下列何者不是FOCUS-PDCA必須執行的步驟及內容?

A組織瞭解該流程的團隊
B選擇流程改善計畫(方法)
C進行系統性文獻回顧建立實證指引
D評值成果且由團隊中學習

詳細解析

本題考的觀念是:FOCUS-PDCA 在持續性品質改善 (Continuous Quality Improvement, CQI) 中的八大步驟內容。

FOCUS-PDCA=FOCUS(5 步)+PDCA(4 步)
F:Find 找出需要改善的流程
O:Organize 組成熟悉該流程的跨職能團隊
C:Clarify 釐清並繪製現行流程 (流程圖)
U:Understand 以資料找出流程變異或原因
S:Select 選定最佳改善方案
P:Plan 擬定具體改善計畫
D:Do 依計畫執行並收集數據
C:Check 評值成效、比較預期與實際差異
A:Act 標準化有效做法或再次修正並持續循環

一、各選項解析
A 組織瞭解該流程的團隊 → 屬於 O (Organize),為必做步驟,正確
B 選擇流程改善計畫(方法) → 屬於 S (Select) 與後續 Plan,為必做步驟,正確
C 進行系統性文獻回顧建立實證指引 → 系統性文獻回顧是 EBM 或臨床指引制定程序,並非 FOCUS 或 PDCA 既定步驟,並不必要
D 評值成果且由團隊中學習 → 屬於 PDCA 的 Check 與 Act,為必做步驟,正確

二、正確答案理由
FOCUS-PDCA 著重的是團隊釐清現行流程、分析資料、擬定並執行改進方案,再檢視與標

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