下列藥動參數之估算，何者最不會受到藥物是否具 flip-flop 特性之影響？

本題觀念：Flip-Flop Kinetics (翻轉現象/翻筋斗現象)

本題考查的是藥物動力學中的「翻轉現象」(Flip-flop kinetics) 及其對藥動參數估算的影響。

核心概念： 一般口服藥物的吸收速率常數 ($k_a$) 大於消除速率常數 ($k$)，即 $k_a > k$。此時，血中濃度-時間曲線的末端直線波段（terminal phase）代表消除相，斜率對應 $k$。 但在某些情況下（如緩釋劑型、吸收極差的藥物），吸收速率可能變得比消除速率更慢，即 $k_a < k$。此時發生「Flip-flop」現象：

1. 曲線的末端直線波段實際上反映的是吸收速率 ($k_a$)，而非消除速率。
2. 較陡峭的上升波段反映的才是消除速率 ($k$)。

如果在進行參數估算時未察覺此現象，錯誤地假設末端斜率為 $k$，則會將 $k_a$ 與 $k$ 的數值「張冠李戴」（互相顛倒）。本題即詢問在此種數值互換的誤判下，哪個參數的計算結果最不受影響。

選項分析

• A. AUC (曲線下面積)：
  • 若使用梯形法（Trapezoidal rule）由原始數據計算 AUC，則不受模型參數影響。但若由參數估算 $AUC = \frac{F \cdot D}{Cl} = \frac{F \cdot D}

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