口服投與具 dose-independent 特性的藥品後，因病況改變使得藥物排除速率常數變小，吸收速率常數未受影響，則下列藥動參數的變化何者最適當？

本題觀念：

本題考查的是口服吸收藥物動力學 (Oral Absorption Pharmacokinetics)，特別是單室模型 (One-compartment model) 中，排除速率常數 ($k$ 或 $k_{el}$) 的改變如何影響其他的藥動參數 ($t_{max}$, $C_{max}$)。

在線性藥動學 (Dose-independent/Linear PK) 中，我們假設 $k_a$ (吸收速率常數) 與 $k$ (排除速率常數) 為一級速率過程 (First-order process)。題目設定 $k$ 變小 (排除變慢)，而 $k_a$ 不變。

選項分析

• A. 清除率變大 (Incorrect)

  • 理由：清除率 ($Cl$)、分布體積 ($V_d$) 與排除速率常數 ($k$) 的關係式為：$k = \frac{Cl}{V_d}$。
  • 若要使 $k$ 變小，在 $V_d$ 不變的情況下，$Cl$ 必須變小。若 $Cl$ 變大，則 $k$ 應變大。因此本選項與題幹矛盾。

• B. 分布體積變小 (Incorrect)

  • 理由：同樣根據 $k = \frac{Cl}{V_d}$，若 $Cl$ 不變，要使 $k$ 變小，**

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