112年:藥學三(第2次)

身高 5英尺 10英吋的 40 歲男性,血清中 creatinine 濃度為 2.5 mg/dL ,若依其 LBW 使用 Cockcroft-Gault method 計算creatinine清除率,則約為正常值的若干 % ?(假設正常男性的 creatinine 清除率為 100 mL/min )

A20
B40
C60
D80

詳細解析

本題觀念:

本題主要考驗藥師對於 Cockcroft-Gault equation (C-G 公式) 的應用,以及如何根據身高計算 理想體重 (Ideal Body Weight, IBW)(題目中稱為 LBW,在此情境下即指代 IBW 的計算方式,因僅給身高未給實際體重)。這是藥物治療學與生物藥劑學中評估腎功能(Creatinine Clearance, CrCl)最基礎且核心的計算題型。

選項分析與計算過程

步驟 1:單位換算與身高計算

  • 題目給出身高為 5 英尺 10 英吋。
  • 1 英尺 = 12 英吋,故 5 英尺 = 60 英吋。
  • 總身高(英吋)= 60 + 10 = 70 英吋

步驟 2:計算 LBW (在此指 Ideal Body Weight, IBW)

  • 在 Cockcroft-Gault 公式的應用中,若題目要求使用 LBW (Lean Body Weight) 且僅提供身高,通常是指使用 Devine formula 計算 IBW。
  • 男性 IBW 公式:50 kg+2.3 kg×(身高英吋60)50\text{ kg} + 2.3\text{ kg} \times (\text{身高英吋} - 60)
  • 計算: 50+2.3×(7060)50 + 2.3 \times (70 - 60)

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