111年:藥學一(第1次)

下圖結構藥物的生體可用率會隨劑量增加而降低

Ametabolism
Bwater solubility
Ctransporter
Dfirst pass effect

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本題觀念

本題考查非線性藥物動力學 (Non-linear Pharmacokinetics) 中的吸收飽和 (Saturable Absorption) 現象。

一般藥物在治療濃度下多遵循線性動力學(Linear PK),即劑量增加時,血中濃度曲線下面積(AUC)成比例增加,生體可用率(Bioavailability, F)維持恆定。然而,某些藥物透過主動運輸(Active Transport)載體媒介運輸(Carrier-mediated Transport) 吸收,當劑量過高超過載體(Transporter)的負荷能力時,會發生飽和現象,導致吸收比例下降,生體可用率隨劑量增加而降低。

選項分析

  • (A) Metabolism (代謝)

    • 若藥物的代謝酵素發生飽和(如 Phenytoin),會導致消除速率變慢(從一級變為零級動力學),藥物在體內堆積。這通常會使 AUC 隨劑量不成比例地大幅增加,而非生體可用率降低。
    • 若為首度效應(First-pass effect)的代謝飽和,則進入循環的藥量比例會增加,生體可用率反而會上升
  • (B) Water solubility (水溶性)

    • 雖然水溶性差的藥物在劑量增加時,可能因溶離速

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