10歲男童，三週前發生咽炎，實驗室檢查發現 anti-streptolysin O 的效價升高，臨床表現為發燒、心臟炎、關節痛及四肢有皮下結節；在此病患的心臟病灶中的那一種細胞對此病的診斷最具特異性？

本題觀念：

本題考查的是風濕熱 (Rheumatic Fever) 的典型臨床表現及其病理組織學特徵。

• 臨床診斷：病患為學齡兒童（10歲），有前驅鏈球菌感染史（咽炎、ASO升高），並出現發燒、心臟炎、關節痛及皮下結節。這些符合 Jones Criteria 的診斷標準（Major criteria: Carditis, Arthritis, Subcutaneous nodules）。
• 病理特徵：風濕性心臟病（Rheumatic Heart Disease）在急性期的特異性病理病灶為 Aschoff body（阿修夫小體）。

選項分析

• A. Anitschkow細胞 (Correct)

  • 定義：Anitschkow cells 是位於風濕熱特徵性病灶 Aschoff body 內的巨噬細胞（Macrophages）。
  • 形態：其細胞核內的染色質會聚集成中央縱向的波浪狀或鋸齒狀條帶，在縱切面下看起來像毛毛蟲，因此又被稱為 "Caterpillar cells"（毛毛蟲細胞）；在橫切面則像梟眼（Owl-eye）。
  • 特異性：它們是風濕性心臟炎最具代表性的組織學特徵之一。

• **B. Reed-Sternber

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