醫師[1] - 心血管病理

51 題 · 第 1 / 2

1
115年

60 歲男性突然發生心肌梗塞,於心肌梗塞發生後三小時死亡,解剖時肉眼檢查心臟最可能會看到什麼?

2
115年

下列造成水腫的原因中,何者的主要致病機轉與血中的滲透壓下降最無相關?

3
115年

關於巨細胞動脈炎(giant cell arteritis)的臨床病理特徵,下列何者正確?

4
114年

先天性心臟病中,長期處於下列何種狀況最容易造成肺高壓?

5
114年

40歲男性,發燒就診,影像檢查發現雙側肺部開洞性結節,鼻竇黏膜發炎潰瘍,合併腎功能異常。各種病原菌檢驗結果都為陰性,腎臟切片發現新月型腎絲球腎炎( crescentic glomerulonephritis ),有關最有可能的診斷,下列何者錯誤?

6
114年

有關動脈粥狀硬化的病灶特性,下列何者錯誤?

7
113年

梗塞(infarct)在病理檢查下可分成紅色梗塞(red infarct)與白色梗塞(white in farct),下列何種是屬於白色梗塞?

8
113年

下列何種疾病最可能藉由抑制前列腺素 E2(prostaglandin E2)來治療?

9
113年

下列血管炎何者於顯微鏡下最少出現肉芽腫性發炎(granulomatous inflammation)?

10
113年

馬凡氏症候群(Marfan syndrome)的病人在心臟瓣膜上最常出現的病理變化為何?

11
112年

下列疾病容易引起血栓( thrombosis ),但何者除外?

12
112年

72歲男性呈現心臟衰竭,右心壁肥厚及左心肥大,心肌切片檢查顯示在心肌間質有細絲狀物質沉積,此絲狀物直徑約 10~ 12微米並呈無分支狀結構。下列何者最符合上述的病理變化?

13
112年

在心肌病變( cardiomyopathy )以心臟收縮功能障礙( systolic dysfunction )為主要致病機制的疾病中,下列何者是可能的致病原因?①酒精成癮 ② doxorubicin 治療 ③TTN基因突變 ④類澱粉沉積( amyloidosis )

14
111年

一個過去身體健康的 25歲女性,懷孕在某醫院婦產科定期接受產前檢查,檢查結果都正常,她後來自然產生出一個足月男嬰,但在生產後她很快出現呼吸急促、心跳加快、發紺(cyanosis)與血壓下降,接著出現痙攣與失去意識,請問下列情形是最可能出現在此病人的情況?

15
111年

60 歲男性因為心肌梗塞(myocardial infarct)引起的心肌破裂而死亡,心肌破裂的最常見時間與當時的顯微鏡下變化為何?

16
111年

最常見的全身性血栓栓塞( systemic thromboembolism )栓子來源為:

17
111年

10歲男童,三週前發生咽炎,實驗室檢查發現 anti-streptolysin O 的效價升高,臨床表現為發燒、心臟炎、關節痛及四肢有皮下結節;在此病患的心臟病灶中的那一種細胞對此病的診斷最具特異性?

18
111年

48歲男性因進展性心臟衰竭接受換心手術,切除下來的心臟呈擴大狀且重達 600 公克,病理檢查發現心臟四個腔室都擴大,但兩側心室並無特別肥厚,冠狀動脈亦無狹窄。下列病理組織變化中,何者最不常見於此類心臟中?

19
110年

一個長期抽菸的 60 歲男性,他有高血壓與糖尿病但沒有接受治療,某日他在吃飯時突然失去意識, 30 分鐘後救護人員到達時他已經死亡,法醫初步認為他是心臟猝死( sudden cardiac death ),心臟猝死最常見的法醫檢查結果為何?

20
110年

下列何者最不常見腎臟細動脈玻璃樣增厚( hyaline thickening of the walls of arterioles )?

21
110年

70歲女性,心臟超音波檢查發現二尖瓣出現鈣化的現象,心臟科醫師認為與退化有關,下列有關此病變的敘述何者錯誤?

22
109年

有關肺臟血栓性栓塞症( pulmonary thromboembolism )的特徵,下列何者錯誤?

23
109年

腹主動脈瘤( abdominal aortic aneurysm )最可能出現的病因為何?

24
109年

小動脈受損時會因神經性的反應機制而發生短暫收縮,下列何種物質最有可能會加強此種收縮反應?

25
109年

有關肥厚型心肌病變( hypertrophic cardiomyopathy )的特徵,何者錯誤?

26
108年

下列物質於⾎液中的濃度上升與粥 狀動脈硬化( atherosclerosis )發⽣有關,但何者除外?

27
108年

⼤學⽣騎機⾞不幸發⽣⾞禍,造成左⼩腿複雜性骨折,經開⼑固定後,病情穩定。數⽇後胸痛、呼吸困難,轉入加護病房,其診斷最可能 為:

28
108年

下列血管炎中,何者與吸菸的關係最為密切,在疾病早期階段,戒菸可以緩解疾病的惡化?

29
108年

下列何種先天性心臟病必須保持開放的動脈導管( ductus arteriosus ),否則嬰兒出生後通常很快致命?

30
107年

有關穩定性( stable )與脆弱性( vulnerable )動脈硬化斑( atherosclerotic plaque )之比較,下列敘述何者錯誤?

31
107年

下列有關肺部血流疾病之敘述,何者正確?

32
107年

42 歲女性突發呼吸困難、嘔吐、胸骨後疼痛並且延伸到上顎部。病人最後陷入意識不清及暈厥。影像學檢查發現升主動脈( ascending aorta )中度擴張,內膜出現裂口( tear )。身體檢查顯示此病人身長高於同年齡者,上肢水平長度亦大於身高。下列何者最能代表其主動脈病變?

33
106年

在續發性高血液凝固狀態( hypercoagulable states )的因素中,下列何者發生血栓的風險相對性最低?

34
106年

30 歲男性,長期有大量吸菸習慣,最近發現左側下肢疼痛並有間歇跛行,戒菸後明顯減少發作次數,下列何者為最有可能的診斷?

35
106年

心肌中最容易並且最先因冠狀動脈血流減少而缺氧損傷的區域是:

36
106年

85 歲男性被發現左心室血液外流阻力增加及同心性左心肥大,病人因此接受主動脈瓣置換,病理檢查時在手術切除的瓣 膜上發現有許多小結狀鈣化結構於 sinus of Valsalva 中。此病人主動脈瓣在未發生病變前的解剖構造最可能是:

37
105年

有關肺心症( cor pulmonale )的敘述,下列何者錯誤?

38
105年

45 歲男性胰臟腺癌末期患者,數度發生下肢短暫性靜脈血栓( evanescent phlebothrombosis ),病人如同時發生腦梗塞,其最可能的心臟併發症為何?

39
105年

下肢深層靜脈栓塞( deep venous thrombosis )所導致的下肢水腫,其主要機轉為:

40
105年

有關肥厚性心肌病變( hypertrophic cardiomyopathy )的病理變化,下列何者錯誤?

41
104年

下列何者與缺血性腦中風( ischemic stroke )之成因較無關?

42
104年

50 歲男性,發生左心室梗塞,二週後出現肺充血及肋膜腔積水,在肺部出現大量褐色的心衰竭細胞(heart failure cells ),下列何者是此種褐色細胞的來源?

43
104年

78 歲女性在準備進行心導管檢查前突然發生休克,影像學檢查顯示左心室壁破裂。緊急手術治療將破裂處修補後,病人狀況暫時穩定。下列何者最能代表破裂處心肌的病理變化?

44
104年

從受傷或死亡的心肌細胞釋放於血液中某些成分可用於判定心肌梗塞的發生,下列蛋白質何者為心肌缺氧性損傷最具特異性的標示物質( biomarker )?

45
104年

一位 10歲男童最近發生上呼吸道感染並在心肌中出現 Aschoff bodies 。下列有關此心肌病變的敘述中,何者最不適當?

46
103年

32歲女性,因心肌梗塞住入加護病房,二天後出現肋膜腔積水,病人體溫攝氏 37度,此肋膜腔積水之性質,下列何者最有可能?

47
103年

心肌梗塞發生多久時,在顯微變化上明顯出現大量嗜中性白血球?

48
103年

80歲老翁有左心室擴大,時常發作心絞痛,心導管檢查並無嚴重冠狀動脈狹窄,二尖瓣正常,但有明顯主動脈瓣狹窄,此人最可能的主動脈瓣膜病變是:

49
103年

下列何條靜脈的血栓最不易造成肺栓塞?

50
103年

70歲男性,體溫攝氏 39度,頭痛,身體檢查發現沿著表淺顳動脈處有隨脈搏跳動而疼痛,二天後發生複視,此病患最有可能的診斷是: