112年:專師外科
有關結腸扭結(volvulus of colon)之敘述，下列何者錯誤?
A依解剖部位發生的機率，乙狀結腸>盲腸>橫結腸
B結腸扭結病人約佔腸阻塞的10-15%
C腸扭結會造成血液供應阻斷，經診斷後，應立即手術
D乙狀結腸扭結多發生於老年族群，盲腸扭結多發生於年輕族群
詳細解析
本題觀念：
結腸扭結(volvulus of colon)涵蓋大腸扭轉造成腸道阻塞，常見於結構鬆動、巨結腸、慢性便秘等患者。重點包括：扭結部位的流行病學(以乙狀結腸最常見、其次為盲腸，再者為橫結腸)、扭結所佔腸阻塞比例、各部位之年齡分布差異，以及扭結的緊急處置原則(非缺血性乙狀結腸扭結先內視鏡復位，再評估手術；存在缺血、穿孔或內視鏡復位失敗則須急診手術)。
選項分析
-
選項A
乙狀結腸為最易發生扭結之部位(約佔80%)，其次為盲腸(約15%)，橫結腸僅約3%(statpearls.com)。此與文獻一致，故為正確敘述。 -
選項B
在美國及西歐，結腸扭結約佔大腸阻塞的10%–15%(wjes.biomedcentral.com)；若以整體腸阻塞(含小腸與大腸)而言，則約占5%(statpearls.com
...（解析預覽）...