曾女士 50 歲、 60公斤，接受某藥物治療，已知其分布體積為 10 L ，口服吸收完全且完全經由腎臟過濾排泄。當腎功能正常之病人以 600 mg Q12H 口服給藥，其穩定治療濃度為 10 mg/L 。曾女士之 serum creatinine = 2.0mg/dL，若維持相同之治療濃度且分布體積維持不變，給藥間隔不變，其劑量應如何調整最適當？

本題觀念：

本題考點為臨床藥物動力學（Clinical Pharmacokinetics）中的腎功能不全劑量調整。

核心概念包括：

1. 清除率與劑量的關係：在達到穩定狀態（Steady State）時，平均血中濃度 ($C_{ss,avg}$) 與劑量 ($D$) 成正比，與清除率 ($Cl$) 成反比。公式為： $C_{ss,avg} = \frac{F \cdot D}{\tau \cdot Cl}$ 由於題目要求維持相同的 $C_{ss}$ 且給藥間隔 ($\tau$) 不變，因此新劑量與病人的清除率成正比： $\frac{D_{new}}{D_{normal}} = \frac{Cl_{patient}}{Cl_{normal}}$

2. 腎功能估算 (Cockcroft-Gault 公式)：需根據病人的年齡、體重、性別及血清肌酸酐 ($S_{cr}$) 來估算肌酸酐清除率 ($Cl_{cr}$)。因藥物完全經由腎臟過濾排泄，故假設藥物清除率與 $Cl_{cr}$ 成正比。

選項分析與計算過程

步驟 1：計算「腎功能正常」時的藥物清除率 ($Cl_{normal}$) 根據題目提供的正常情況數據：

• 劑量 $D = 600 \text{ mg}$
• 間隔 $\t

...（解析預覽）...