調整腎功能不全及尿毒症病人的劑量，下列何種方法不適當？

本題觀念：

本題主要考查腎功能不全病人的劑量調整方法（Dose Adjustment in Renal Impairment）與藥物動力學參數分析方法的區別。藥師需區分哪些數學模型是用於預測病人的排除速率以調整劑量，哪些是用於分析藥物的吸收動力學。

選項分析

• A. 原型藥物排泄比例（fraction）法：適當。 此方法（如 Dettli method 或 Giusti-Hayton method 的基礎）是基於藥物在正常腎功能下的原型尿液排泄分數 ($f_e$) 來進行調整。公式通常利用病人的肌酸酐清除率與正常值的比值 ($RF$)，配合 $f_e$ 來估算病人的總排除速率常數或清除率，進而調整劑量。這是臨床最常用的劑量調整理論基礎之一。

• B. 一般清除率（general clearance）法：適當。 此方法基於維持穩定狀態血中濃度 ($C_{ss}$) 的原則。根據公式 $C_{ss} = \frac{F \times Dose}{Cl \times \tau}$，若要維持相同的 $C_{ss}$，則新劑量或給藥間隔應根據病人的清除率 ($Cl_{patient}$) 與正常清除率 ($Cl_{normal}$) 的比例進行調整。這是最直觀且通用的調整原則。

...（解析預覽）...