109年:醫學二(2)
有關肺臟血栓性栓塞症（ pulmonary thromboembolism ）的特徵，下列何者錯誤？
A下肢的表層靜脈曲張（ varicosis of superficial veins ）的血栓比深層靜脈血栓（ deep vein thrombosis ）更容易 引起肺臟血栓性栓塞症
B大部分的肺臟血栓性栓塞症沒有明顯臨床症狀
C慢性肺臟血栓性栓塞症會引起肺動脈高壓（ pulmonary hypertension ）
D肺出血比肺梗塞（ pulmonary infarct ）常見
詳細解析
本題觀念：
本題考查**肺栓塞（Pulmonary Thromboembolism, PTE）**的病理生理學特徵、危險因子及其臨床表現。重點在於區分深層靜脈血栓（DVT）與淺層靜脈血栓（SVT）的風險差異，以及肺臟雙重血流供應對梗塞（infarction）與出血（hemorrhage）的影響。
選項分析
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A. 下肢的表層靜脈曲張（varicosis of superficial veins）的血栓比深層靜脈血栓（deep vein thrombosis）更容易引起肺臟血栓性栓塞症：錯誤
- 解析：這是本題的正確答案（即錯誤的敘述）。**深層靜脈血栓（DVT）**是肺栓塞最主要的來源，約 90% 的肺栓塞源自下肢深層靜脈（如髂靜脈、股靜脈、膕靜脈）。
- 相比之下，單純的表層靜脈血栓（Superficial Thrombophlebitis/Thrombosis, SVT）引起肺栓塞的風險較低。除非表層血栓透過穿通靜脈（perforating veins）或大隱靜脈-股靜脈交界處（sapheno-femoral junction）延伸至深層靜脈系統，否則表層血栓較不易脫落進入肺循環。因此，DVT 引發 PTE 的機率遠高於表層靜脈曲張。
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B. 大部分的肺臟血栓性栓塞症沒有明顯臨床症狀：**
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