一位60歲車禍病人到院經評估呼吸道沒有異常，血壓105/66mmHg、脈搏118次/分鐘，腹部疼痛，懷疑腹內出血，焦點式腹部創傷超音波預估出血量為20%，依據出血性休克分級屬於第幾級?

本題觀念：

本題核心在於依據 ATLS（Advanced Trauma Life Support）所訂出血性休克四級分法，透過失血百分比與生理反應（如心率、血壓變化）判斷休克等級。

選項分析

• 選項A 第一級
  ATLS Class I 定義為失血量＜15％，約＜750 mL；心跳＜100 bpm，血壓維持正常，呼吸、尿量亦無明顯改變。本例 FAST 評估失血量約20％，不屬此級別。(healthline.com)

• 選項B 第二級
  ATLS Class II 定義為失血量15–30％，約750–1,500 mL；心跳量100–120 bpm，血壓多維持正常或輕度下降，呼吸頻率可增至20–30次/分，尿量輕度下降。本例失血估20％、心跳118/min，血壓105/66 mmHg，符合 Class II。(healthline.com)

• 選項C 第三級
  Class III 定義為失血量30–40％，1500–2000 mL；

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