若健康成年女性攝取約710微克的膳食葉酸當量（dietary folate equivalents），除了進食中攝取300微克葉酸補充劑外，還需從飲食中攝取約多少微克的葉酸？

本題觀念：膳食葉酸當量 (Dietary Folate Equivalents, DFE)

本題核心在於測驗考生對於膳食葉酸當量 (DFE) 的定義及其計算公式的掌握。 由於天然食物中的葉酸 (Folate) 與人工合成的葉酸補充劑 (Folic acid) 在人體內的生物利用率 (Bioavailability) 不同，因此營養學上使用 DFE 作為統一的計算單位。

根據台灣衛生福利部「國人膳食營養素參考攝取量 (DRIs)」及國際標準：

• 天然食物中的葉酸：生物利用率視為基準，轉換係數為 1。
  • 1 μg 食物葉酸 = 1 μg DFE
• 合成葉酸補充劑 (隨餐/進食中攝取)：生物利用率較高，轉換係數為 1.7。
  • 1 μg 合成葉酸 = 1.7 μg DFE
• 合成葉酸補充劑 (空腹攝取)：生物利用率最高，轉換係數為 2。
  • 1 μg 合成葉酸 = 2 μg DFE

選項分析與計算

已知條件：

1. 目標總攝取量 (DFE)：710 μg DFE
2. 補充劑攝取量：300 μg (合成葉酸)
3. 攝取情境：進食中攝取 (With meals) $\rightarrow$ 轉換係數為 1.7
4. 未知數：需從飲食中攝取的天然葉酸量 ($X$ μg)

計算步驟： 利用公式： $\text{總 DFE} = (\text{天然食物葉酸}) + 1.7 \times (\text{隨餐攝取之合成葉酸})$

代入數值： $710 = X + 1.7 \times 300$ $710 = X + 510$ $X = 710 - 510$ $X = 200$

故需從天然飲食中攝取 200 微克 的葉酸。

• 選項 A (410)：計算錯誤。
• 選項 B (260)：計算錯誤，可能誤用係數 (例如誤用 1.5 或其他數值)。
• 選項 C (200)：正確答案。符合 $710 - (300 \times 1.7) = 200$ 的計算結果。
• 選項 D (118)：計算錯誤。

答案解析

正確答案為 C。 本題關鍵在於正確選用「隨餐服用補充劑」的轉換係數 1.7。合成葉酸因結構穩定且不需經由多重水解過程即可吸收，其吸收率約為天然葉酸的 1.7 倍 (85% vs 50%)。

核心知識點

考生應熟記以下 DFE 換算公式：

1. $1 \mu\text{g DFE} = 1 \mu\text{g 天然食物葉酸}$
2. $1 \mu\text{g DFE} = 0.6 \mu\text{g 隨餐攝取的合成葉酸}$ ($1 \div 0.6 \approx 1.7$)
3. $1 \mu\text{g DFE} = 0.5 \mu\text{g 空腹攝取的合成葉酸}$ ($1 \div 0.5 = 2$)

臨床重要性： 育齡婦女補充足夠葉酸 (建議一般成人 400 μg DFE/天，孕期 600 μg DFE/天) 對於預防胎兒神經管缺損 (Neural Tube Defects, NTDs) 至關重要。計算 DFE 能確保臨床建議的攝取量精準符合生理需求。

參考資料

1. 衛生福利部國民健康署 - 國人膳食營養素參考攝取量 (DRIs) 第八版
2. NIH Office of Dietary Supplements - Folate Fact Sheet for Health Professionals