林先生3個月前進行腎臟移植，下列何者不是他會出現的異常？

本題觀念：

本題主要測驗腎臟移植後（Post-Kidney Transplant）病患在恢復期（術後3個月）常見的生理代謝變化及抗排斥藥物（免疫抑制劑）的副作用。

1. 腎功能恢復對電解質的影響：移植成功的腎臟會恢復過濾功能，原本在慢性腎臟病（CKD）時期累積的廢物（如尿毒、磷）會開始大量排出。
2. 免疫抑制劑副作用：移植後需長期服用類固醇（Corticosteroids）、鈣調神經磷酸酶抑制劑（CNIs，如Tacrolimus, Cyclosporine）或mTOR抑制劑，這些藥物會顯著影響血糖、血脂與電解質平衡。

選項分析

• A. 高血糖 (Hyperglycemia)：會出現。

  • 這是腎臟移植後非常常見的併發症，稱為「移植後新發糖尿病」（New-Onset Diabetes After Transplantation, NODAT）。
  • 原因：主要與使用類固醇（增加胰島素阻抗）和CNIs（如Tacrolimus，會抑制胰島素分泌）有關。

• B. 高血脂 (Hyperlipidemia)：會出現。

  • 這是移植後極為普遍的代謝異常。
  • 原因：類固醇會促進脂肪合成；CNIs（Cyclosporin

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