113年:營養營養學(1)
下列何者與葉酸缺乏無關?
A胎兒神經管缺陷
B腸胃道病變
C心血管病變
D小球型貧血
詳細解析
本題觀念:
本題考查的是葉酸(Folate/Folic acid)缺乏症的臨床表現與生理病理影響。葉酸是維生素B群之一(Vitamin B9),主要參與單碳代謝(One-carbon metabolism)、DNA合成及細胞分裂。由於葉酸對快速分裂的細胞至關重要,因此其缺乏會廣泛影響造血系統、消化系統、胚胎發育以及心血管健康。
選項分析
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A. 胎兒神經管缺陷 (Fetal Neural Tube Defects):有關。
- 分析:這是葉酸缺乏最著名的併發症之一。懷孕初期(受孕後21-28天)是胎兒神經管閉合的關鍵期。若母體缺乏葉酸,會導致神經管閉合不全,引起脊柱裂(Spina bifida)或無腦畸形(Anencephaly)。因此,衛福部與各國指引皆建議育齡婦女應補充足夠葉酸。
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B. 腸胃道病變 (Gastrointestinal Lesions):有關。
- 分析:葉酸缺乏會影響細胞的DNA合成與分裂,這對體內「更新速度快」的組織影響最大。腸胃道黏膜細胞屬於快速周轉的細胞,缺乏葉酸會導致黏膜萎縮、吸收不良,常見臨床症狀包括舌炎(Glossitis,如牛肉紅舌)、口腔潰瘍、腹瀉及吸收不良症候群。
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**C. 心血管病變 (Cardiovascul
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