腎臟移植病人於手術後4至6週的飲食，下列何者正確：

本題觀念：

本題測驗的是「腎臟移植術後急性期（Acute Phase）」的營養照護原則。 腎臟移植後的飲食照護通常分為兩個階段：

1. 急性期（術後 4-6 週）：屬於手術後的恢復期與高劑量免疫抑制劑（如類固醇）使用期，此時身體處於高分解代謝狀態（Catabolic stress），飲食重點在於促進傷口癒合、預防感染及維持氮平衡。
2. 慢性期（維持期）：腎功能穩定後，重點轉為體重控制、預防心血管疾病及代謝併發症（如高血壓、高血脂、高血糖）。

選項分析

• A. 每日熱量攝取量為每公斤理想體重 40 大卡 (錯誤)

  • 分析：術後急性期的熱量需求通常建議為 每公斤理想體重 30～35 大卡。雖然手術壓力需要能量，但過高的熱量（如 40 大卡/kg）容易導致體重過度增加，特別是患者正在服用高劑量類固醇，本身就會促進食慾並造成脂肪堆積。
  • 修正：應為 30～35 kcal/kg IBW。

• B. 蛋白質攝取量應維持為每公斤理想體重 0.8 公克 (錯誤)

  • 分析：0.8 g/kg 是「慢性腎臟病（未洗腎）」或「移植後慢性維持期（腎功能穩定）」的建議量。在 術後 4-6 週的急性期，由於手術創傷及高劑量類固醇會加速蛋白質

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