有關兒童慢性腎臟病的飲食治療，下列何者錯誤？

本題觀念：

本題主要測驗考生對於「兒童」與「成人」慢性腎臟病（CKD）飲食治療原則差異的理解。兒童 CKD 的飲食管理核心目標是維持正常的生長發育，這與成人 CKD 強調「低蛋白飲食以延緩腎功能惡化」有極大的不同。兒童正處於生長發育期，若過度限制營養（特別是蛋白質與熱量），將導致生長遲緩（Growth failure）及營養不良。

選項分析

• A. 熱量建議量與一般兒童相同 (正確)

  • 根據 KDOQI (Kidney Disease Outcomes Quality Initiative) 兒童慢性腎臟病營養指引，兒童 CKD 的初始熱量建議量應為一般同齡健康兒童的 100% 建議量（即 100% Estimated Energy Requirement, EER）。
  • 若兒童出現體重增加不良或生長遲緩，熱量攝取甚至需要高於一般兒童。因此，說建議量與一般兒童相同（作為基準）是正確的觀述。

• B. 蛋白質建議量低於一般兒童 (錯誤)

  • 這是本題的正確答案（選錯誤者）。
  • 解析：成人 CKD 患者通常建議採取低蛋白飲食（0.6~0.8 g/kg）以減少含氮廢物堆積。然而，兒童 CKD 患者絕不建議限制蛋白質攝取低於一般兒童。
  • **指

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