呼吸道阻塞病人之肺功能變化不包括下列何者?

本題考的觀念是：阻塞性肺部疾病（obstructive lung disease）在肺功能檢查上的典型變化。

1. Concept Identification
   阻塞性疾病（如 COPD、氣喘）主要因氣道變窄、呼氣時間延長，造成 FEV₁ 顯著下降、FEV₁/FVC 比例降低，以及呼氣末空氣滯留（air trapping）與肺過度充氣（hyperinflation）。

2. Option Analysis
   A. FEV₁降低 ─ 阻塞導致第一秒用力呼氣容積明顯減少，正確屬於阻塞型改變，故「包含」。
   B. FEV₁/FVC 比例下降 ─ 判定阻塞的核心指標（<0.7 或低於下限值），亦屬典型變化，故「包含」。
   C. 全肺量 (TLC) 維持正常或降低 ─ 阻塞常因氣體滯留使 TLC「正常或上升」，很少下降；若下降反而提示限制型病變。故此敘述不符合阻塞型特徵，為「不包括」。
   D. 肺餘量 (RV) 增加 ─ 呼氣末殘留空氣增加是阻塞的經典表現，故「包含」。

3. Correct Answer Reasoning
   在阻塞患者，因呼氣受限及肺泡彈性回縮力減弱，氣體無法完全呼出而留在肺內：
   • RV ↑ → 空氣滯留
   • TLC → 通常正常或↑（尤其在 emphysema，更明顯）
   • FEV₁

...（解析預覽）...