114年:護理基本護理(1)
應用PDCA(Plan-Do-Check-Act)於老人跌倒品質改善,下列何者正確?
APlan:依照事先想好的計畫執行老人跌倒預防措施
BDo:擬定改善老人跌倒計畫及執行預防措施
CCheck:查核跌倒評估的落實度及浴廁扶手使用率
DAct:依照跌倒原因採取可行的行動方案
詳細解析
本題觀念:Deming PDCA 循環在持續品質改善 (CQI) 的正確運用
PDCA(Plan-Do-Check-Act)是一種迴圈式、持續性品質改善流程,各階段核心重點如下:
- Plan(計畫):界定問題、搜集與分析資料、找出根因、設定目標並擬定具體改善方案。
- Do(執行):依計畫實際執行改善措施,並收集執行過程的相關資料。
- Check(查核):比較「執行結果」與「原訂目標」,評值成效與落實度,確認措施的有效性。
- Act(行動):依查核結果決定後續行動——若達標則「標準化」;未達標則「修正方案」,並重新進入下一輪 PDCA。
在「老人跌倒」品質改善專案中,可對應的實務例子:
• Plan:分析跌倒發生率、釐清高風險區域與原因(如照明不足、地面濕滑),擬定裝設扶手、加強跌倒風險評估等策略。
• Do:於病房及浴廁裝設扶手、培訓護理人員執行跌倒評估、發放防滑拖鞋。
• Check:定期抽查護理紀錄中「跌倒風險評估完成率」,監測「浴廁扶手實際使用率」與「跌倒事件數」是否下降。
• Act:若成效佳,將扶手配置與評估流程納入常規標準作業;若未達標,檢討評估工具或扶手位置,修正方案後再循環。
選項分析
A. Plan:依照事先想好的計畫「執行」老人跌倒預防措施
- 於 Plan 階段應重點放在「分析問題並擬定計畫」,而非執行;
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