112年:護理基本護理(1)

王先生,闌尾炎痊癒即將出院,但看起來心情欠佳。依羅氏適應模式(Roy’s adaptation model )生理、心理與社會的整體評估,下列敘述何者正確?

A王先生因疾病痊癒出院,即達成羅氏適應模式健康之適應狀態
B王先生獲得其生理上的健康,即達成以病人為中心的護理照護目標
C王先生的心理健康狀態而言,已達成羅氏適應模式之健康與安適狀態
D了解王先生心情欠佳的原因並協助調適,是羅氏適應模式護理照顧範圍

詳細解析

本題觀念:Roy’s adaptation model(羅氏適應模式)與整體護理評估

Roy 將「適應」視為個體面對內外在刺激時,透過不同「適應模式(adaptive modes)」調整以維持整體完整性。臨床上護理師必須:

  1. 同時評估四大適應模式
    • 生理功能(Physiologic–physical)
    • 自我概念/群體認同(Self-concept/Group identity)
    • 角色功能(Role function)
    • 互賴關係(Interdependence)
  2. 辨識造成無效反應的刺激,規劃護理措施以促進「有效適應(adaptive response)」;健康被定義為「適應的過程與結果」,而非單純疾病治癒。

在案例中,王先生雖然闌尾炎痊癒(生理層面穩定),但從面容與情緒可見「心理社會層面」仍存在無效反應,故護理評估與介入不能僅停留在生理指標。

選項分析

A. 「疾病痊癒即達成羅氏適應模式健康之適應狀態」

  • 錯誤。羅氏模式強調多面向適應;單一生理康復不足以代表整體健康。

B. 「獲得其生理上的健康,即達成以病人為中心的護理照護目標」

  • 錯誤。以病人為中心的照護目標含生理、心理、社會與靈性層面;僅達成生理健康並不完整。

C. 「就心理健康狀態而言,已達成羅氏適應模式之健康與

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