112年:護理基本護理(1)
某病房護理長依照工作時段的特性安排白班、小夜班、大夜班照護人力,下列何者的配置比例最適宜?
A白班60%、小夜班20%、大夜班20%
B白班40%、小夜班30%、大夜班30%
C白班50%、小夜班30%、大夜班20%
D白班50%、小夜班40%、大夜班10%
詳細解析
本題觀念:三班制護理人力配置原則
臨床單位常採「白班 (Day)、小夜班 (Evening)、大夜班 (Night)」三班制。排班時,護理長必須以「病人護理需求」為最高原則,兼顧工作量分布、護理人員身心負荷及成本效益。依照長期統計與實務經驗,住院病人於白天進行診療、檢查與衛教活動最多,小夜次之,大夜最少,因此形成最常用、也最能符合臨床需求的 5:3:2 比例 (50%:30%:20%)。
選項分析
A. 白班60%、小夜20%、大夜20%
‧白班人力過多,易造成資源浪費;小夜人力明顯不足,無法應付交班後的各項照護與備品補充。
B. 白班40%、小夜30%、大夜30%
‧白班人力反而低於小夜與大夜的總合,無法支撐白天高峰的醫囑執行與多專科整合照護;大夜配置過高,造成夜間照護成本偏高且護理師閒置。
C. 白班50%、小夜30%、大夜20%
‧完全符合臨床公認的 5:3:2 標準,可在滿足病人日間最大照護需求的同時,於小夜及大夜保持足夠基本安全人力,兼具品質與成本效益──最適宜。
D. 白班50%、小夜40%、大夜10%
‧小夜人力過高而大夜過低。大夜班往往要負責病人生命徵象監測、突發狀況處理及晨間備品整理,10%難以維持安全人力。
答案解析
護理行政排班的經典基準為白班 5、小夜 3、大夜 2。此比例可使:
- 白天高強度照
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