有關護理人員執行紀錄的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：護理記錄的書寫原則與法律責任

核心考點聚焦在電子病歷時代護理紀錄的「準確性、客觀性、即時性」以及「錯誤修正流程」。記錄一旦完成即成為法律文件，任何改動都必須保留原始痕跡，才能確保資料完整性並符合法規稽核要求。

選項分析

A. 以電子病歷記錄時，護理人員需進行電子簽章
‧電子病歷等同紙本病歷，須具簽名效力。護理人員完成紀錄後，以個人帳號/憑證執行電子簽章，才能確認身份、時間與內容，符合法律要件。故此敘述正確。

B. 記錄的時間欄位為執行護理活動的時間
‧「即時性」原則強調記載發生或執行的實際時間，而非事後補記的書寫時間；可減少醫療糾紛並提升連續照護品質。故此敘述正確。

C. 護理人員應客觀記載所收集的資料
‧護理紀錄需「客觀」呈現觀察到的事實或可測量數值，避免主觀評斷或情緒性字眼，以利團隊判讀與品質稽核。故此敘述正確。

D. 電子病歷記載錯誤時可刪除，即可不留下原有紀錄
‧醫療文件禁止「不留痕跡」的刪除。電子系統應透過更正（amendment）功能，追加新紀錄說明錯誤，系統自動保留原文與更正者、時間、原因等稽核軌跡。直接刪除導致原始資料消失，違反法律與稽核規範，屬錯誤敘述。

答案解析

選項 D 破壞了「合法性與完整性」原則：

1. 病歷屬法定文件，《醫療法》要求可完整追溯。
2. 紙本紀錄錯誤僅能畫線註記並簽名

...（解析預覽）...