有關醫院評鑑之醫療服務過程面指標，下列敘述何者正確？

本題觀念：Donabedian 醫療品質三構面 ─ 結構(Structure)、過程(Process)、結果(Outcome)

醫院評鑑常以 Donabedian 架構作為指標設計基礎：

1. 結構：提供照護所需的人力、設備、制度與環境。
2. 過程：臨床照護或行政服務「做了什麼、怎麼做」的活動與流程。
3. 結果：照護對病人健康、滿意度或資源耗用所造成的最終影響。

題目要求判斷「醫療服務過程面」(process) 的適當指標。

選項分析

A. 護理師手部衛生執行正確率
‧ 內容：衡量護理人員在照護過程中實際執行手部衛生的合規比例。
‧ 性質：直接反映「護理過程中的行為」，屬於典型的過程指標。✅

B. 加護病房生理監測儀數量
‧ 內容：ICU 內裝設多少台監測設備。
‧ 性質：屬於硬體設施資源，為結構指標。❌

C. 護理人員數與病床數比率
‧ 內容：反映單位人力配置。
‧ 性質：人力資源狀況，亦屬結構指標。❌

D. 加護病房住院病人死亡率
‧ 內容：病人最終健康結局。
‧ 性質：結果指標，評估照護成效。❌

答案解析

「手部衛生」是跨專業照護過程中最具代表性的感染控制行為，直接影響結果指標如院內感染率與死亡率，但其本身衡量的是「行動過程」。因此 A 為醫療服務過程面指標的正確例子。

臨床重要性

• 手部衛生

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