有關初產婦與經產婦於分娩過程的常見變化，下列敘述何者正確？

本題觀念：

辨認初產婦（primipara）與經產婦（multipara）在「分娩預兆」及「子宮頸變化」上的典型差異。

子宮頸變化

1. Effacement（變薄、軟化）
2. Dilation（擴張）
   初產婦通常先達到高度 effacement，再快速 dilation；經產婦則因產道曾被撐開，effacement 與 dilation 常「幾乎同步」進行。

Lightening（腹輕感）
胎頭下降進骨盆，膈肌受壓減輕，產婦感覺呼吸較順。
‧ 初產婦：約產前 2–4 週即出現。
‧ 經產婦：往往要到產程真正啟動才明顯。

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選項分析

A 初產婦子宮頸先擴張，再變薄
‧ 與事實相反；初產婦先 effacement 後 dilation。→ 錯

B 經產婦子宮頸軟化變薄及擴張，同時進行
‧ 正確描述經產婦典型子宮頸進展。→ 對

C 經產婦於分娩前約 2 週出現腹輕感（lightening）
‧ 2 週前出現 lightening 的是初產婦，非經產婦。→ 錯

D 初產婦腹輕感往往於分娩啟動時才出現
‧ 應為經產婦才在產程開始時才有明顯 lightening。→ 錯

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答案解析

經產婦由於先前分娩造成的產道與子宮頸彈性改變，當再次分娩時子宮頸不需先行完全變薄即可同步擴張，臨床內診常可同時

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