張女士,G 1P0,懷孕 40週入院待產。目前子宮頸擴張 4 公分,變薄50%,先露部位高度為 0,羊膜完整,無特殊異常狀況,胎心率為140 bpm。她詢問:「我可以下床走走嗎?」,護理師最適當的回答是:
原本對環境充滿好奇且多言的待產婦突然對護理師說:「你看我腿一直抖…怎麼會這樣…然後我開始感覺現血量變多,宮縮變密且更痛,我是不是快生了啊?」護理師可由其言語與行為判斷產程可能進入下列何階段?
王女士,GP,已待產13小時,目前子宮頸口開8公分,呼吸急促,每次宮縮時皆以手拍打床面,身體呈現精疲力竭、情緒失控、出汗等現象,下列護理措施何者正確?
周女士,GP,懷孕39週。兩小時前由配偶陪同入院待產,目前腹部上裝著電子胎兒監測器臥床休息中。配偶指著機器上的胎心率紀錄紙,問:「這要怎麼看?」。以臺灣目前最常使用的方式為例,下列的說明內容,何者最不適當?
郭女士,懷孕39週。主訴:「自今天凌晨1點開始陸續出現陣痛,有時半小時,有時20分鐘痛一次,不太規則。大概從半夜3點開始,宮縮變得規則且明顯,大約5分鐘一次」。早上6點因子宮頸口開3公分且3~4分鐘宮縮一次而入院待產。下午3點子宮頸口完全擴張(10公分)。下午4點10分陰道娩出一健康女嬰。下午4點20分胎盤娩出。請問郭女士此次生產第一產程時間應記錄為何?
王女士,G1P0,已待產10小時,子宮頸口擴張6 cm,尚未破水,宮縮頻率為40”/3'-5',她想要泡澡來緩解產痛,但又擔心安全性。下列護理措施何者錯誤?
陳女士,待產3小時,於陰道內診發現其胎兒先露部位到達坐骨棘連線上1公分。下列紀錄何者正確?
有關心臟病孕婦之生產及產後護理措施,下列敘述何者正確?
林女士,G1P0,懷孕41週,因自然破水及規則陣痛到院檢查,陰道內診子宮頸已擴張2公分,宮縮時疼痛分數為2分(0-10分量表)故協助辦理住院待產。林女士此時最可能出現下列何種行為反應?
葉女士,28歲,G1P0,待產過程中突然自然破水,內診發現子宮頸口開8公分、變薄程度80%、先露部位+1。下列何者為最優先之護理處置?
胎兒為頭產式,胎頭呈部分屈曲,其最可能以下列那條徑線通過產道?
李女士,G₁Po,子宮收縮每5分鐘一次,每次持續40~60秒,收縮強度為中度,子宮頸口開6公分、變薄程度60%、先露部位0。下列護理措施何者不適當?
吳女士,G₁Po,懷孕38週,主述:「下面濕濕的,不知道是不是破水了?」。下列何種檢測可以確認破水?
葉女士,懷孕39週,因破水入院待產。護理師進行腹部觸診時,在宮底處觸摸到一個較軟,且比較不圓的胎兒部位;在恥骨聯合附近觸摸到一個較硬,似圓形的胎兒部位,接著在肚臍以下的部位聽取到清楚的胎心音。陰道內診時,摸到圓滑且硬的胎兒部位。判斷其胎產式為何?
原本對生產計畫侃侃而談的待產婦女突然對護理師說:「我想解大便,我如果去廁所會不會把孩子生在馬桶裡?」,下列護理師的回應何者較適宜?
王女士,G1P0,妊娠39週,因規則陣痛入院待產,護理紀錄上寫著「Effacement :50%」,其代表的意思為何?
潘女士,G1P0,懷孕41週,因規則陣痛而入院待產,胎位為左枕前位(LOA),未接受硬脊膜外麻醉。現因宮縮強且密集,陰道內診發現子宮頸已擴張完全,胎兒高度+2。在此情境下,下列敘述何者不適當?
有關分娩期的支持性照護措施,下列何者較不適當?
有關待產期間施行陰道內診的敘述,下列何者錯誤?
張女士,G1P0,由先生陪同待產,出現哭叫打罵情形,先生已陪產一天,出現疲憊不堪情形,詢問護理師他該怎麼辦,下列回應何者最不恰當?
王女士,懷孕41週,觀察其待產期間的胎心率變化。下列何種現象,需要特別處理?
高女士,G2P0,懷孕38週,因規則陣痛且自然破水而入院待產。待產期間沒有接受硬脊膜外麻醉,已入院待產13小時,目前子宮收縮每2~3分鐘一次,持續50秒,子宮頸口擴張8公分,胎兒高度−1。請問,高女士此時最不可能出現下列何種徵象或行為反應?
有關初產婦與經產婦於分娩過程的常見變化,下列敘述何者正確?
有關比夏計分法(Bishop’s score )之敘述,下列何者正確?
張女士,G1P0,懷孕40週,下列何者是真陣痛的特徵?
陳女士,G2P1,陰道內診結果為:「Station:floating」,其代表的意思,下列敘述何者正確?
有關潛伏期產程延長且母胎無異常的待產婦照護,下列何者較不適當?
有關待產時陰道內診之敘述,下列何者錯誤?
待產婦的護理紀錄記載胎兒先露部位高度是-1。此紀錄結果是指胎兒先露部位為下圖那一個編號的位置? [圖片]
王女士,29歲,G1P0,40週。目前子宮頸擴張4公分,子宮收縮強度達50 mmHg ,可自在與護理師交談,下列護理處置何者不適當?
根據世界衛生組織(WHO)對無併發症或任何健康問題婦女的待產期照護建議,下列何者正確?
一位足月懷孕的孕婦,因腹痛來院準備待產,護理師評估其疼痛的性質:子宮收縮壓力在40 mmHg ,收縮的頻率不規則,子宮頸沒有變化,疼痛與不適的部位侷限在腹部,協助來回走動時其疼痛可減輕,該產婦的子宮收縮是屬於那一種陣痛?
有關待產婦之照顧,下列敘述何者正確?
待產婦女陰道檢查結果為station +1 ,表示先露部位位於何處?
下列何者是產婦待產時的危險徵象?
有關待產時胎心音之監測,下列敘述何者錯誤?
張女士目前子宮頸口開6公分,每10分鐘宮縮2次,每次持續20秒,宮縮壓力10 mmHg ,產程已持續3小時無進展。張女士顯得疲累,胎心音正常,下列臨床處置何者正確?
孕婦早期破水的評估與處置,下列何者錯誤?
有關生產計畫書,下列敘述何者不適當?
有關待產婦之護理,下列敘述何者錯誤?
初產婦廖女士進入產房待產,足月且孕期無其他併發症,目前每5分鐘子宮收縮一次,每次約收縮30秒,沒有破水,陰道有粉色分泌物,內診發現其子宮頸變薄80%且已擴張3公分,station 0。廖女士詢問是否可以下床走動,下列回應何者較適切?
下列何者為子宮收縮頻率(frequency )的定義?
產婦進入待產過程中,護理師協助陰道內診,無法獲得下列何項資料?
陰道生產的產後第二天,評估子宮底呈堅硬狀,位置在肚臍以下2公分,惡露呈紅色且小量,此時最適當的護理指導為何?
下列何種胎產式之胎頭徑線最短,較能順利分娩?
有關生產教育的觀念,下列何者正確?①由醫護團隊主導生產過程,減少孕婦生產壓力 ②讓孕婦因應懷孕與分娩照護的過程 ③朝向以家庭為中心的照護 ④強調一定不要使用藥物性減痛方法①②
陳女士, G1P0,因規則陣痛而入產房待產,胎位為 ROA,子宮頸口開 1 cm,station=0 ,下列何者為station 0?
承上題【陳女士, G1P0,因規則陣痛而入產房待產,胎位為 ROA,子宮頸口開 1 cm,station=0 ,下列何者為station 0?】,陳女士裝上胎兒監視器,此時胎兒心跳轉送器放置何處,可聽到最清楚胎心音?
照顧處於過渡期之待產婦,下列何者為最適當的護理措施?
有關分娩時經產婦的子宮頸變化之敘述,下列何者正確?