112年:護理基本護理(3)

某病房護理師之臨床經驗皆為3年以上,無新進人員,護理人力配置亦符合醫院評鑑之護病比,在此情況下,最適合採用下列何種護理照護模式?

A成組護理模式(Team nursing model )
B全責護理模式(Primary nursing model )
C功能性護理模式(Functional nursing model )
D技術混合照護模式(Skill-mixed nursing model )

詳細解析

本題觀念:護理照護模式 (Nursing Care Delivery Models)

臨床單位會依照「人力結構、臨床經驗、護病比與照護目標」來選擇最合適的照護模式。題幹已明確給出三個關鍵條件:

  1. 全體護理師臨床年資 ≥3 年,屬資深護理人力
  2. 無新進人員 → 不需大量帶教或分工訓練
  3. 護病比已符合醫院評鑑 → 人力量充足,不是人力吃緊的情境

因此,最適合採行能「以個別護理師為單位、對病人負全責並強調專業自主」的模式。

選項分析

A. 成組護理模式 (Team nursing model)
• 特色:一位資深 RN 帶領多位較資淺的 RN / NA 共同照護一組病人。
• 適用:人力結構多元,含新手、助理、護佐,需要資深者帶領並分工時。
• 本題不符:單位無新進人員,皆為資深 RN,組隊帶教的必要性低。

B. 全責護理模式 (Primary nursing model) 【正確】
• 特色:每位資深 RN 對分配的病人自入院到出院「負全責 (24h accountability)」,在職班時親自照護,不在班時由同事依計畫連續執行。
• 前提:具備足夠且經驗成熟的 RN、人力比合理,才能確保照護品質與連續性。
• 與題幹完全吻合:全部 RN ≥3 年經驗、護病比合格,最能發揮 primary nursing 的專業

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