110年:護理基本護理(1)
醫院湧入大量粉塵爆傷患,經此嚴重的災難後,醫院為推動持續品質改善機制,下列何者較適合作為事後分析工具?
A危害分析
BPDCA循環
C失效模式分析
DSWOT分析
詳細解析
本題觀念:醫院品質管理中「事後控制」與「持續品質改善 (CQI)」工具的選擇
大量粉塵爆傷患屬高度意外事件。事件過後,醫院若希望「從經驗中學習並持續改善」,就屬於品質管理的「事後控制」範疇。這時應採用可「循環式檢討→修正→再執行」的工具,以確保院方日後面對類似災害能有更佳應變與照護品質。
選項分析
A. 危害分析
‧ 又稱 Hazard Vulnerability Analysis,著重「事前」辨識及排序可能危害,以便預防準備;並非針對已發生事件的事後改善。
B. PDCA循環 ✅正確
‧ 展開:Plan→Do→Check→Act
‧ 核心用途:將「問題發現、執行改善、效果驗證、標準化/再修正」連成閉鎖循環,典型的持續品質改善機制。
‧ 在本題情境:
1. Plan:回顧爆炸救援流程、收集數據(急診壅塞、交接延遲、設備不足等),設定改善目標。
2. Do:試行修訂後的應變計畫(如分流動線、人力調度標準)。
3. Check:以模擬演練或小型事故再測試成效,與原先目標比較。
4. Act:達標即將流程標準化並教育全院;未達標則重新修正進入下一循環。
‧ 完全符合「事後分析並持續改善」的需求。
C. 失效模式分析 (FMEA)
‧ Prospecti
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