105年:藥學三(第2次)

血液透析的流速為 21 L/h ,進入與離開透析儀器( dialysis machine )的藥物濃度分別為 30 mg/mL 與12 mg/mL 。透析清除率(dialysis clearance )為何?

A210 mL/min
B210 L/h
C12 mL/min
D720 L/h

詳細解析

本題觀念:

本題考查**透析清除率(dialysis clearance)**的計算公式。透析清除率是描述血液透析(hemodialysis)對藥物清除能力的重要藥動學參數,其定義基於 A-V 差異法(arteriovenous difference method):以透析儀器入口(動脈端)與出口(靜脈端)的藥物濃度差,結合血液流速,計算單位時間內被清除的體積量。

選項分析

透析清除率公式(A-V 差異法):

Cldialysis=Qblood×CinCoutCinCl_{dialysis} = Q_{blood} \times \frac{C_{in} - C_{out}}{C_{in}}

其中:

  • QbloodQ_{blood} = 透析血流速(blood/dialysate flow rate)
  • CinC_{in} = 進入透析機的藥物濃度(動脈端)= 30 mg/mL
  • CoutC_{out} = 離開透析機的藥物濃度(靜脈端)= 12 mg/mL

但本題給的是**透析液流速(dialysate flow rate)**而非血流速,實際上對於某些計算情境,若直接使用 dialysate 流速搭配 A-V 差異法,公式等同於:

Cldialysis=Qdialysate×ECl_{dialysis} = Q_{dialysate} \times E

不過本題更直接的解法是:

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