105年:醫學五(2)

下列關於癌症和它的腫瘤標記( tumor markers )之配對,何者錯誤?

Acarbohydrate antigen 19-9 (CA19-9)and ovarian cancer
Balpha fetoprotein (AFP )and hepatocellular carcinoma
Ccarcinoembryonic antigen (CEA )and colon cancer
Dhuman chorionic gonadotropin (HCG )and choriocarcinoma

詳細解析

本題觀念:

腫瘤標記(tumor markers)是由腫瘤細胞或宿主對腫瘤反應所產生的物質,用於輔助診斷、監測治療反應及偵測復發。本題考查各腫瘤標記與其對應癌症的正確配對,問「何者錯誤」。

選項分析

(A) CA19-9 and ovarian cancer ❌ 錯誤配對(此為答案) CA19-9(carbohydrate antigen 19-9)的主要臨床用途是**胰臟癌(pancreatic cancer)**的輔助診斷與追蹤,靈敏度約 80%、特異度約 80〜90%。卵巢癌(ovarian cancer)的標記是 CA-125(cancer antigen 125),而非 CA19-9。

(B) AFP and hepatocellular carcinoma ✅ 正確配對 甲型胎兒蛋白(alpha-fetoprotein, AFP)是肝細胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)最重要的血清腫瘤標記,正常上限 < 20 ng/mL,顯著升高時高度懷疑 HCC。

(C) CEA and colon cancer ✅ 正確配對 癌胚抗原(carcinoembryonic antigen, CEA)最常用於大腸直腸癌(colorectal cancer)的術後追蹤與復發偵測,是大腸癌治療監測的標準標記

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