105年:醫學四(1)

新生兒比大人更容易散失熱量,其原因是:

A心跳、呼吸速率較快
B體表面積與體重比值較高
C棕色脂肪代謝率較快
D血液甲狀腺素較高

詳細解析

本題觀念:

本題考新生兒比成人更容易散失熱量(heat loss)的生理原因,核心概念是新生兒體溫調節(neonatal thermoregulation)的特殊性。

選項分析

(A) 心跳、呼吸速率較快 新生兒確實心跳和呼吸速率較快,但這並非導致熱量散失增加的主要原因。事實上,較快的代謝率有助於產熱而非失熱。→ 錯誤

(B) 體表面積與體重比值較高 新生兒的**體表面積對體重(或體積)之比值(surface area-to-body weight ratio)**比成人高出許多。由於熱量從體表散失(輻射、傳導、對流、蒸發),而體內產熱來自代謝(與體重/體積成正比),比值愈高意味著相對於體積(產熱量),散熱面積更大,因此散熱速度更快。體型越小(如早產兒),此比值越高,失熱越嚴重。→ 正確答案

(C) 棕色脂肪代謝率較快 棕色脂肪(brown adipose tissue, BAT)是新生兒非顫抖性產熱(non-shivering thermogenesis)的主要機制,代謝棕色脂肪產熱以維持體溫。棕色脂肪的作用是「保溫」,不是造成失熱的原因。→ 錯誤

(D) 血液甲狀腺素較高 甲狀腺素(thyroid hormone)促進代謝產熱,較高的甲狀腺素水平應有助於維持體溫,而非增加失熱。→ *錯誤

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