病人經檢查後發現為第 3期直腸癌，下列何者為現階段之治療選項？

本題觀念：

第 3 期直腸癌（locally advanced rectal cancer，stage III）的標準治療策略為術前（neoadjuvant）放射線合併化學藥物治療（concurrent chemoradiation therapy，CRT），再進行根治性手術切除，目的是縮小腫瘤（tumor downstaging）、提高 R0 切除率，並降低局部復發率。

選項分析

(A) 術前單獨放射線治療 單獨放射線治療（radiation therapy alone）對第 3 期直腸癌的控制效果明顯劣於放射線合併化學藥物治療。化學藥物（如 5-FU 或 Capecitabine）具有放射增敏（radiosensitizer）作用，兩者合用的腫瘤降期效果和局部控制率均顯著優於單用放射線。此選項不符合目前標準治療。

(B) 術前單獨化學藥物治療 單獨術前化療雖可在某些情境下使用（如總新輔助療法 total neoadjuvant therapy，TNT 框架下），但在 2016 年的臨床背景下，單獨化療並非第 3 期直腸癌的標準選項。術前化療必須搭配放射線才能達到最佳的局部控制效果。

(C) 術前放射線合併化學藥物治療 ✅ 正確答案 術前同步放化療（neoadjuvant concurrent chemoradiation t

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