王先生因為肝硬化併發沃尼可腦病變（ Wernicke's encephalopathy ），臨床治療上會給予下列何種營養素？

本題觀念：

沃尼可腦病變（Wernicke's encephalopathy）是硫胺素（thiamine, 維生素 B1）嚴重缺乏所引起的急性神經科急症，典型三聯症為：眼肌麻痺（ophthalmoplegia）、共濟失調（ataxia）、精神混亂（confusion）。肝硬化患者（尤其酒精性肝硬化）因肝臟儲存與代謝 B1 能力下降，為高危族群。

選項分析

(A) 葉酸 錯誤。葉酸（folic acid）缺乏主要導致巨母紅血球性貧血（megaloblastic anemia）和神經管缺陷，與 Wernicke 腦病變的病理機轉無關。

(B) 維生素 B1 正確。Wernicke 腦病變的病因即為維生素 B1（thiamine）缺乏，治療首選為緊急靜脈注射高劑量 thiamine（200–500 mg IV，每 8 小時一次）。

(C) 長鏈必需脂肪酸 錯誤。長鏈必需脂肪酸（essential fatty acids，如 EPA、DHA）與 Wernicke 腦病變的病理無直接關聯。

(D) 芳香族胺基酸 錯誤。芳香族胺基酸（aromatic amino acids, AAA）如苯丙胺酸（phenylalanine）、酪胺酸（tyrosine）、色胺酸（tryptophan），在肝性腦病（hepatic encephalopath

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