109年:護理基本護理(2)

病人分類是根據病人在特定時間內所需照護需求予以分類出不同等級,以護理活動項目設計,換算護理點數,再依點數高低分類病人的嚴重度,這種分類法屬於下列何者?

A原型病人分類法
B因素型分類法
C診斷型分類法
D病例組合分類法

詳細解析

本題觀念:Patient Classification System (PCS) 中各種「病人分類法」的特色比較

題幹描述的關鍵字包括

  1. 「在特定時間內所需照護需求」
  2. 「以護理活動項目設計」
  3. 「換算護理點數」
  4. 「依點數高低分類病人的嚴重度」

這些詞彙直接指向 PCS 之「因素型分類法 (Factor-type)」,其核心就是:列出多項可量化的護理活動,逐項給分,再累加成總點數,最後用點數高低決定病人屬於輕、中、重或加護等級。


選項分析

A. 原型病人分類法
‧ 先以「典型原型病人」為標準(例如輕、中、重三種範本),護理人員靠臨床經驗去比對病人與原型的相似度後直接分級。
‧ 主觀性高、不需逐項打點數。→ 與題幹的「護理活動項目、點數」不符,故錯誤。

B. 因素型分類法 ✅ 正確
‧ 以多個護理因素(ADL、自我照護、治療措施、教育需求、情緒支持…)為計分單位。
‧ 每項因素設計 3–5 個描述層級,由低到高給 1、2、3…分。
‧ 加總總分再劃分護理等級,可直接換算護理工時 (HPPD) 或人力。
‧ 客觀且可量化,台灣醫院多採用(如 GRASP、RMT-PCS)。

C. 診斷型分類法
‧ 依病人的醫療診斷將病人歸類,例如糖尿病、心衰竭。
‧ 著重疾病本身,與即時護理

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