109年:護理產兒護理(2)
有關生產計畫書,下列敘述何者不適當?
A計畫書可包括待產、分娩和寶寶照護項目之選擇
B計畫書可包括生產流程與常規的說明
C讓婦女和醫護人員討論,兩者共同做決定
D鼓勵婦女表達其擔憂與需要
詳細解析
本題觀念:Birth Plan(生產計畫書)在「以家庭為中心的產科照護」中的定位
Birth Plan 是產婦(及其家庭)根據自身價值觀、文化與需求,預先對待產、分娩、產後及新生兒照護提出的書面期待。它的核心精神來自「以家庭為中心的照護」──視生產為正常的家庭事件,尊重並賦權產婦成為照護的主導者,而醫護人員則扮演支持與協助的夥伴角色。
關鍵原則:
- 資訊共享(information sharing)。
- 產婦主導決策(maternal-led decision making)。
- 醫護人員提供專業建議與可行性評估(supportive partnership)。
選項分析
A. 計畫書可包括待產、分娩和寶寶照護項目之選擇
‒ 正確。Birth Plan 內容涵蓋產程各階段(Labor、Delivery、Recovery)及產後新生兒照護,如疼痛處置、陪產人選、早期肌膚接觸、哺乳方式等。
B. 計畫書可包括生產流程與常規的說明
‒ 正確。將醫療機構的既定程序(如胎心監測、會陰切開常規與否)事先說明,可降低預期落差並促進知情同意。
C. 讓婦女和醫護人員討論,兩者共同做決定
‒ 不適當(本題答案)。討論與資訊共享確實重要,但「決策權」應以產婦(及其家庭)為主導,醫護人員提供建議與安全評估。若強調「共同」決策,易
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