107年:護理基本護理(1)

想找出病人跌倒發生率超過閾值之導因,下列那種品質工具不適用?

A管制圖
B魚骨圖
C查檢表
D柏拉圖

詳細解析

本題觀念:品質管理工具之主要用途與適用時機

臨床照護指標(如病人跌倒發生率)一旦超過預設閾值,接下來最重要的工作就是「找出導因並擬定改善策略」。國考常考的四大品管工具中,各有擅長的階段與目的:

  1. 魚骨圖(Fishbone diagram):釐清並系統化列舉所有可能原因—屬於「原因分析」工具。
  2. 柏拉圖(Pareto chart):根據80/20法則,從眾多原因中抓出少數最關鍵者—屬於「優先順序決策」工具。
  3. 查檢表(Check sheet):以勾選方式快速蒐集或稽核資料—屬於「資料蒐集」工具。
  4. 管制圖(Control chart):持續監測流程表現是否維持在統計控制範圍內—屬於「流程監測」工具。

題目問的是「想找出跌倒發生率超過閾值之『導因』,哪一種工具『不適用』?」關鍵字為「找導因」,因此要能協助分析或篩選原因的工具才適用;僅負責長期監測流程穩定性的工具不適用。

選項分析

A. 管制圖
‧ 功能:監測變異、判定流程是否穩定。
‧ 何時用:日常追蹤跌倒率是否落在控制界限內。
‧ 為何不適用:跌倒率已經確定「超標」後,管制圖只能告訴你波動情形,無法深入剖析造成超標的因素,故不利於「找導因」。→ 不適用 (正確答案)

B. 魚骨圖
‧ 功能:系統性羅列並視覺化各項潛在原因(人員、設備、流程、環境等)。
‧ 適用於原因分析階段

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