在精神科病房住院病人中，護理師與病人接觸時間最多，與病人建立治療性人際關係，宜善用此治療性人際關係，促進病人自我改變與成長，護理師在評估病人是否適合個別心理治療之條件中，下列何者為宜？①智力中上 ②個性執著 ③症狀不嚴重 ④有內省的能力

本題觀念：個別心理治療 (individual psychotherapy) 適用對象之評估條件

個別心理治療需要病人能夠：

1. 理解並參與抽象性的對話與反思 → 至少中等以上智力。
2. 對自身情緒、想法具有觀察與省思的能力 (insight)。
3. 症狀控制在可接受範圍，能維持注意力與治療同盟；若處於急性精神病、極度躁動或重度自殺危險期，往往先以藥物或其他支持性處置穩定後才考慮深入心理治療。

反之，過度僵化、執著或欠缺彈性的個性，常導致治療動機低、阻抗高，影響治療效果，並非理想條件。

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選項分析

① 智力中上
‧可理解抽象概念並進行自我探索，是個別心理治療的基本必要條件 → 正確。

② 個性執著
‧過度固執、思考僵化者較難在治療中嘗試新觀點，易產生阻抗，不屬於「適合」的評估指標 → 錯誤。

③ 症狀不嚴重
‧在症狀穩定、現實感良好的情形下較能投入治療，故「症狀不嚴重」為適合條件 → 正確。

④ 有內省的能力
‧能自我觀察與反思是心理治療能否深化的關鍵 → 正確。

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答案解析

個別心理治療適合「智力中上、症狀相對穩定且具備內省能力」的病人；反之，「個性執著」可能造成較高阻抗，並非選擇治療時的有利條件。綜合判斷，符合①③④，故正確答案為 C。

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臨床重要性

臨床上，護理師是最常與住院精神病人互動的專

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